Chirurgie Carotidienne : Prévention des Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC)

Prévention des AVC

Qu’est-ce que la chirurgie carotidienne ?
La chirurgie carotidienne vise à prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) en traitant les sténoses (rétrécissements) des artères carotides. Ces artères, situées de chaque côté du cou, sont essentielles pour alimenter le cerveau en sang. Une sténose carotidienne peut entraîner un manque d’apport sanguin et accroître le risque de formation de caillots, qui peuvent migrer vers le cerveau.

Quand opérer ?
Une intervention est indiquée lorsque le rétrécissement de l’artère est significatif (souvent au-delà de 65-70 %) et représente un risque élevé d’AVC. Le choix d’opérer dépend de plusieurs facteurs, dont le degré de sténose, la présence de symptômes (comme les accidents ischémiques transitoires), et l’état de santé général du patient.

Chirurgie carotidienne

L’endartériectomie par éversion est une technique chirurgicale utilisée pour traiter la sténose carotidienne. On la réalise au bloc opératoire, toujours dans notre salle hybride, sous anesthésie générale par une courte incision dans le cou. Elle consiste à couper l'artère carotide à son origine et à la "retourner" (comme une chaussette) pour retirer la plaque d’athérome. Cette méthode permet un retrait complet des dépôts graisseux, puis l'artère est repositionnée et suturée. L’éversion améliore la précision du nettoyage de l’artère et limite les risques de rétrécissement ultérieur, favorisant une meilleure circulation sanguine vers le cerveau.

A la fin de l'intervention on réalise une angiographie (photographie des artères) de la zone opérée et des artères cérébrales.