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Artérite des membres inférieurs (AOMI)

L’artérite des membres inférieurs, ou AOMI, est une maladie vasculaire causée par l’accumulation de dépôts graisseux (athérome) dans les artères des jambes, réduisant progressivement l’apport sanguin. Les symptômes incluent des douleurs lors de la marche, souvent dans les mollets, et dans les cas avancés, des douleurs au repos et des plaies qui cicatrisent mal. Le diagnostic repose sur l’échographie-Doppler et parfois d'autres examens d’imagerie. Le traitement comprend l’arrêt du tabac, le régime, les médicaments, l'exercice physique, et, dans les cas plus graves, une revascularisation par angioplastie ou pose de stents pour rétablir la circulation.


Chirurgie mini-invasive dans un environnement high-tech à Saint-Étienne

Autrefois, le traitement chirurgical de l’AOMI était très invasif, nécessitant de larges incisions, parfois jusqu'à 90-100 agrafes pour refermer les plaies. Cette approche agressive entraînait de longs séjours à l'hôpital et nécessitait une période prolongée de rééducation ainsi que des soins post-opératoires intensifs. Les complications à court et moyen terme étaient fréquentes, incluant hémorragies, infections, amputations, et, dans les cas les plus graves, un risque de décès. Grâce aux avancées de la chirurgie endovasculaire, les interventions sont aujourd’hui beaucoup moins traumatisantes, réduisant les risques et les durées de récupération, pour une prise en charge plus sécurisée et moins contraignante pour les patients.


Chirurgie endovasculaire : pose de stents

L’approche endovasculaire a transformé le traitement de l’AOMI. Contrairement à la chirurgie ouverte, cette méthode permet d'accéder aux artères obstruées par de petites ponctions, souvent au niveau de l'aine.

le chirurgien navigue à l’intérieur des vaisseaux en s'appuyant sur l'imagerie radiologique en temps réel, d’où l'importance de la salle hybride high-tech.

Cette salle, équipée des dernières avancées en radiologie, permet une visualisation extrêmement précise, garantissant un positionnement optimal des stents et une réparation ciblée des artères. Ce processus, moins invasif, réduit les risques de complications comme les hémorragies et les infections, et permet des hospitalisations plus courtes et une récupération rapide. En combinant technologie de pointe et précision, l’endovasculaire s’impose comme la solution de choix pour le traitement de l’AOMI pour un plus grand nombre de patients, y compris les personnes très âgées ou fragiles.



Prévention

  • Hypertension : Antihypertenseurs et réduction de sel, exercice régulier.
  • Tabagisme : Arrêt du tabac avec substituts et soutien médical : patch, cigarette électronique, hypnose...
  • Diabète : Hb glyquée inférieure à 7%
  • Mauvais cholestérol : LDL < 0,55 g/l avec statines, alimentation pauvre en graisses saturées, activité physique.
  • Sédentarité : marche 1 heure par jour 5-6 km).
  • Surpoids : Perte de poids avec conseils nutritionnels et exercice.
  • Stress : Techniques de relaxation, gestion du rythme de vie.


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