Intervention mini-invasive avec l’embolisation de fibromes utérins à Saint-Étienne

Une solution mini-invasive pour une meilleure qualité de vie des patientes et éviter l'hystérectomie.

Fibrome : définition et traitement.

Un fibrome utérin est une tumeur bénigne (non cancéreuse) qui se développe dans la paroi de l’utérus. Composé de fibres musculaires et de tissu conjonctif, il peut varier en taille, allant de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Les fibromes sont fréquents et touchent de nombreuses femmes, en particulier entre 30 et 50 ans. Bien que souvent asymptomatiques, ils peuvent provoquer des symptômes tels que des règles abondantes, des douleurs pelviennes, une sensation de pression ou des envies fréquentes d’uriner selon leur taille et leur localisation dans l'utérus.

Les fibromes utérins peuvent être traités par différentes options : changement de contraception (progestatifs, stérilet hormonal), myomectomie (chirurgie ouverte ou mini-invasive), hystérectomie (ablation de l'utérus), ou embolisation pour réduire les fibromes sans chirurgie. Le choix dépend des symptômes et du désir de préserver la fertilité.

Comment se déroule la procédure d’embolisation au bloc opératoire ?

Sous anesthésie, un cathéter est introduit dans une artère de l’aine, guidé jusqu’aux artères utérines. Des microparticules sont injectées pour bloquer le flux sanguin vers les fibromes, ce qui entraîne leur réduction progressive.

Avantages de l’embolisation

Mini-invasive : pas d'incisions majeures, seulement une petite ponction.
Hospitalisation courte : la plupart des patientes peuvent rentrer chez elles le jour même ou le lendemain.
Récupération rapide : la reprise des activités est plus rapide qu’après une chirurgie.
Conservation de l’utérus : cette technique permet de traiter les symptômes sans retirer l'utérus (hystérectomie).

Après l’embolisation des douleurs pelviennes peuvent survenir les jours suivants et sont gérées par des antalgiques intra-veineux. Les fibromes vont progressivement se réduire, améliorant les symptômes (douleurs, saignements abondants) en quelques semaines.

Résultats

Réduction des symptômes : Dans la majorité des cas, les patientes constatent une diminution significative des symptômes tels que les saignements abondants, les douleurs pelviennes et la sensation de pression abdominale.
Diminution de la taille des fibromes : les fibromes traités se réduisent en taille progressivement, souvent de 30 à 50 % dans les mois suivant l’intervention.
Amélioration de la qualité de vie : la réduction des symptômes permet aux patientes de retrouver un meilleur confort au quotidien.
Conservation de l’utérus : l’embolisation permet de traiter les fibromes sans recourir à l’ablation de l’utérus, une option importante pour les femmes souhaitant préserver leur fertilité ou éviter une chirurgie invasive.

Les résultats peuvent varier selon la taille et le nombre de fibromes, mais globalement, l’embolisation est une option efficace et bien tolérée pour la majorité des patientes.

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